Cosa fanno gli infermieri circolanti?

Come infermiera in circolazione incontri molte persone diverse. Ci sono più persone che solo medici e infermieri che camminano in sala operatoria. OPPURE Tecnologi, governanti e personale addetto alle forniture, tecnici dei raggi X, addetti alla lavorazione sterile sono alcune delle persone con cui lavorerai in una sala operatoria. Vorrei che ognuno di loro fosse come Martha.

Martha era sempre felice e sorridente. Inoltre, Martha era sempre sorridente e infelice. Entrambi erano veri. Felice o triste, Martha sorrise. Amava sorridere e sollevare gli altri. Era divertente, quindi far sorridere gli altri è stato abbastanza facile per lei. Pensare a lei mi fa sorridere.

Martha possedeva uno stile di ispirazione tutto suo. Sono stato seduto a un tavolo con altre 6 persone. A volte, in sala operatoria, la tensione è alta. Se la situazione diventava scomoda, Martha ruttava. Lungo e rumoroso. Poi, con un ampio sorriso e occhi luminosi, diceva…

"Meglio fuori che dentro!", Diceva. Non mancava mai di ottenere qualche sorriso. Soprattutto con gli uomini. La tensione si interruppe, la conversazione continuò.

Le persone sono così interessanti. Spero che tu trovi una Martha nella tua sala operatoria.

Il ruolo di un infermiere circolante nell'équipe chirurgica

Cosa fa esattamente un'infermiera che circola in sala operatoria? Per dirla semplicemente, il circolatore coreografa le azioni del chirurgo, del fornitore di anestesia e del personale addetto allo scrub in una danza coerente e armoniosa. I circolatori controllano il flusso della stanza dall'allestimento alla fine dell'intervento.

L'infermiera in circolazione è un forte sostenitore del paziente. È uno specialista nel controllo delle infezioni. L'infermiera della sala di circolazione è un'esperta di sicurezza. È un tuttofare e un maestro di molti. I circolatori sono volitivi ma adattabili.

Quali sono alcune azioni chiave per i circolatori nella suite chirurgica?

Valutazione del paziente

Cominciamo dall'inizio. L'infermiera circolante valuta il paziente. Ci sono le solite domande. Le "sei costanti" le chiamo. Chiediamo nome e data di nascita, controllando il braccialetto per assicurarci che corrisponda. Chiediamo se ci sono allergie. Vogliamo che il paziente ci dica il nome del chirurgo e cosa ha fatto. Valutiamo l'ultima volta che il paziente ha mangiato o bevuto qualcosa. Vogliamo sapere se il paziente ha impianti, contatti, protesi o apparecchi acustici.

Se l'intervento è ambulatoriale, vogliamo anche sapere chi è con il paziente per portarlo a casa. Se il paziente è già in ospedale o l'intervento chirurgico comporterà una degenza ospedaliera, vogliamo comunque sapere chi è con il paziente. In qualità di circolatore, fornirai aggiornamenti su come sta procedendo l'intervento chirurgico alla famiglia / agli amici del paziente.

I pazienti a volte si innervosiscono perché anche l'infermiera pre-operatoria, il fornitore di anestesia e l'assistente chirurgico pongono le stesse domande. Rassicura il paziente che ti sono state dette le risposte da altri, ma vuoi che il paziente lo dica. A volte i pazienti mi hanno fornito informazioni importanti che si erano dimenticati di menzionare in precedenza.

Gli infermieri chiedono sempre al paziente se hanno domande. Se la domanda riguarda la procedura o l'anestesia, invieremo la persona giusta per rispondere. Gli infermieri non dovrebbero rispondere a queste domande, anche se conoscono le risposte.

Di solito mi prendo del tempo durante il colloquio preoperatorio per dire al paziente cosa aspettarsi quando lo portiamo in sala operatoria. Racconto una versione semplificata di ciò che accadrà, ma sembra alleviare l'ansia dei pazienti. Sapere cosa aspettarsi è molto importante per le persone. Continuerò a spiegare anche se il paziente ha subito un intervento chirurgico precedente.

La valutazione è un momento così importante. È il momento di entrare in contatto con il tuo paziente e fargli sapere che stai vegliando su di lui. I circolatori di solito impiegano circa cinque minuti per convincere il paziente a fidarsi di loro con le loro vite. L'empatia e le eccellenti capacità di comunicazione sono fondamentali.

Difensore del paziente

Uno dei compiti più importanti del circolatore è quello di avvocato del paziente. Poiché la maggior parte dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico sta dormendo, è responsabilità dell'infermiere parlare per loro. Molte volte questo può causare conflitti tra i circolatori e altri membri del team, ma il circolatore rimarrà in piedi. Niente è più importante che proteggere i nostri pazienti.

Questa protezione assume molte forme. Il controllo delle infezioni è un modo in cui i circolatori proteggono i loro pazienti. Il controllo delle infezioni inizia con la garanzia di una camera bianca all'inizio e continua (in vari compiti) fino alla fine dell'intervento.

Contare tutti gli oggetti in sala operatoria che sono abbastanza piccoli da essere lasciati nel paziente è un altro lavoro del circolatore. Tutti gli ospedali hanno una politica e una procedura per il conteggio durante l'intervento chirurgico. Contiamo prima che il paziente sia nella stanza. Contiamo quando il chirurgo inizia a chiudere. A seconda delle dimensioni dell'incisione, possiamo contare tre volte durante la chiusura, o solo due. I circolatori sono molto esigenti riguardo al conteggio.

Corretto posizionamento del paziente

Il corretto posizionamento è un'altra forma di protezione. I pazienti posizionati in modo errato possono svegliarsi con piaghe da decubito o danni ai nervi. Spetta al circolatore assicurarsi che il corpo del paziente sia allineato, che tutti i punti di pressione siano imbottiti e che la posizione sia anatomicamente corretta. Si spera che il chirurgo e il fornitore di anestesia siano attivamente coinvolti in questo processo.

Il time-out spetta al circolatore per iniziare. Il timeout garantisce che tutte le forniture necessarie siano nella stanza e tutti siano d'accordo con ciò che deve essere fatto.

I circolatori tengono sempre al primo posto le esigenze del paziente. Ho nominato alcune aree in cui la difesa è molto importante. Tutte le seguenti azioni vengono eseguite per il paziente.

L'infermiera circolante è l'avvocato del paziente durante l'intervento chirurgico.

Abilità interpersonali di cui ha bisogno un'infermiera di circolazione nelle sale operatorie

Andare d'accordo con i membri del team

È fondamentale che il circolatore rispetti il ruolo del personale di lavaggio. Non è necessario che ti piacciano tutti i membri del team. È necessario che tu possa agire civilmente e trattarli con cortesia. Non dimenticare mai, ci siete tutti insieme.

La persona scrub è la tua risorsa numero uno. Lui / lei ti aiuterà a girare la stanza. Lo scrub raccoglierà attrezzature, rifornimenti e strumentazione. Il loro ruolo è importante quanto quello del circolatore.

Lo scrub è in prima linea ogni volta che qualcosa manca o non è corretto. Molte volte possono fungere da cuscinetto tra te e il chirurgo. È un requisito che tu possa lavorare con il tuo personale di lavaggio. Tu e lui siete il nucleo della squadra.

Ascoltare i pazienti

I circolatori, come sostenitori del paziente, vogliono sentire certe cose dal paziente stesso. Riceviamo rapporti e gli altri infermieri, chirurghi e assistenti ci parlano del paziente. Ma a volte il paziente ricorderà qualcosa di importante all'ultimo momento. Questo è il motivo per cui poniamo sempre domande ai pazienti prima dell'intervento chirurgico.

Molte persone non amano essere fuori controllo e quindi hanno un'enorme ansia di andare sotto anestesia. Non sapere esattamente cosa accadrà provoca ansia. L'ansia ostacola la memoria. La memoria del paziente potrebbe non funzionare bene prima dell'intervento.

Una volta una paziente si è ricordata all'ultimo momento di avere un'allergia a qualcosa che avremmo usato durante l'intervento. Ciò è accaduto quando le ho chiesto se avesse qualche domanda finale. Ero pronto a portarla in camera ed ero felice che si ricordasse invece di aver sofferto di una reazione allergica.

Un'altra volta ho chiesto a una paziente se aveva un passaggio a casa. Lei ha detto sì". Mi ha detto che aveva organizzato un trasporto medico. Gli addetti ai trasporti andavano a prendere suo figlio di cinque anni a scuola e portava lei e suo figlio a casa. Dopo un'ulteriore valutazione, ho scoperto che non aveva nessuno che l'aiutasse con suo figlio.

Una delle cose che diciamo ai pazienti è di non cucinare dopo un'operazione. C'è sempre la possibilità che tu possa addormentarti per l'anestesia rimasta e accendere un incendio. Questa donna non lo sapeva. Pensava che sarebbe andata bene dopo.

L'infermiera pre-operatoria ha chiamato la scuola di suo figlio e ha spiegato che la mamma sarebbe stata lì per andare a prendere suo figlio, ma potrebbe essere un po 'in ritardo. La signora viveva a un'ora e mezza dall'ospedale. Abbiamo quindi chiamato il servizio di trasporto medico e chiesto loro di fermarsi in un ristorante da asporto per ritirare la cena per la donna e suo figlio.

Abbiamo ottenuto il nome e il numero di un vicino e abbiamo chiamato per chiedere se poteva controllare la paziente un paio d'ore dopo il suo arrivo a casa. Era nei giorni prima dei telefoni cellulari, motivo per cui le infermiere facevano tutte le chiamate.

Avevo anche bisogno di convincere il dottore a fare il suo intervento prima in modo che potesse tornare a casa in tempo per andare a prendere suo figlio. Ma, con l'aiuto dell'infermiera preoperatoria e dell'infermiera dell'unità di cura post-anestesia (PACU), abbiamo messo a punto tutto questo e tutto è andato bene.

Informazioni Last Minute

Fai un tour di una sala operatoria

Ruolo del circolatore durante il tempo di turnover tra gli interventi chirurgici

Il tempo di turnover è il tempo tra gli interventi chirurgici, quando un paziente ha lasciato la sala operatoria ma prima che entri un nuovo paziente. Per la maggior parte degli interventi chirurgici, nella maggior parte delle strutture, il tempo di turnover dovrebbe essere di 15 minuti o meno. Di seguito è riportato tutto ciò che l'infermiera in circolazione deve fare in quei 15 minuti. Dopo aver letto tutto, capirai perché pensare in piedi e dare priorità è così importante per un'infermiera in circolazione.

Preparare la sala operatoria

A seconda della struttura, il lavoro dell'infermiere nel preparare la sala operatoria può variare. Spiegherò come funziona in un piccolo ospedale, al contrario di un grande ospedale e / o di una struttura didattica.

Dopo aver parlato con il paziente per valutare eventuali esigenze particolari, il circolatore tornerà in sala operatoria. Una volta lì, l'infermiera consegnerà al personale addetto allo scrub un rapporto sul paziente. Se la stanza non viene pulita completamente, l'infermiera assisterà. Potrebbe essere necessario pulire mobili e attrezzature o pulire il pavimento. Facciamo tutto ciò che deve essere fatto.

Una volta pulita la stanza, lo scrub e il circolatore raccoglieranno i rifornimenti, gli strumenti e le attrezzature per il caso successivo. A volte siamo fortunati e c'è una squadra di galleggianti che ha già raccolto queste cose per noi. Controlliamo tutto dopo aver portato i rifornimenti, gli strumenti e le attrezzature nella stanza.

Il video qui sopra mostra tutti i diversi luoghi che potremmo dover visitare per prepararci al nostro caso. L'infermiera circolante deve sapere dove trovare tutto ciò che viene mostrato. A volte trovo incredibile quanto riesco a ricordare.

Dalle luci ai microscopi, il circolatore li conosce tutti.

Controllo dell'attrezzatura

Tutta l'attrezzatura necessaria per l'intervento chirurgico deve essere portata nella stanza. Abbiamo molte attrezzature diverse. C'è l'unità di elettrocauterizzazione che viene utilizzata per la maggior parte delle procedure. Potremmo aver bisogno di un letto speciale o di provviste di posizionamento. Potremmo aver bisogno dei monitor per i casi che utilizzano una "fotocamera". Macchine varie utilizzate per cauterizzazione bipolare, macchine per il funzionamento delle telecamere, pompe per fluidi e altro ancora.

Tutta questa attrezzatura deve essere controllata per assicurarsi che funzioni correttamente prima che il paziente venga portato nella stanza. Questo può richiedere molto tempo, soprattutto se qualcosa non funziona e necessita di risoluzione dei problemi. La tecnica numero uno per la risoluzione dei problemi dell'infermiere di sala operatoria consiste nell'accendere e spegnere l'elemento difettoso. Sorprendentemente, questo funziona la maggior parte del tempo.

Nel video qui sotto, il gentiluomo esamina alcune delle apparecchiature necessarie per l'intervento chirurgico. Ho pensato che fosse fatto molto bene.

video. Guarda in prima persona la profondità della conoscenza necessaria per la circolazione degli infermieri per questa macchina.

Revisione delle carte di preferenza del chirurgo

Queste "carte" ti dicono molte cose che devi sapere. Queste pagine sono chiamate "schede" perché sono state scritte su schede prima dei giorni dei computer. La scheda elencherà tutti gli elementi necessari per l'intervento chirurgico. Elencherà gli elementi che potresti dover avere in standby; attrezzatura di cui avrai bisogno; impostazioni per detta apparecchiatura; la preferenza del chirurgo per quanto riguarda le preparazioni. La carta dovrebbe contenere tutte le informazioni necessarie per impostare il caso. Assicurati di leggere la scheda!

Molte strutture utilizzano questi fogli anche come carte di pagamento. È molto importante mantenere aggiornate le carte. Gli impianti possono cambiare. I chirurghi possono imparare un nuovo modo di fare le cose, che richiede una strumentazione diversa. Il chirurgo potrebbe dirti di cambiare la carta, perché "lo fa sempre in questo modo". Organizzi gli altri quando non mantieni aggiornate le carte.

Alcuni chirurghi cercheranno di cambiare le loro carte ad ogni procedura. Una volta ho lavorato con un chirurgo ortopedico che mi ha fatto cambiare la sua carta in cinque casi consecutivi. Quando ha urlato e mi ha detto di cambiare la sua carta una sesta volta, gli ho detto che avrebbe dovuto conservare la sua carta per una settimana prima che io la cambiassi di nuovo. Ha funzionato e ha smesso di chiedermi di cambiarlo.

Lo stand Mayo conterrà la strumentazione necessaria per l'intervento chirurgico.

Apertura del prossimo caso

Si procede quindi ad "aprire" il caso. Per prima cosa dobbiamo creare un campo sterile dove possiamo aprire forniture sterili. Sul retro del tavolo viene aperta una tovaglia sterile, o una confezione che ne contiene una. (Il tavolo posteriore è il tavolo che il personale di pulizia usa per sistemare tutte le forniture e gli strumenti.) Cerchiamo di aprire in un ordine logico. Il personale addetto allo scrub dovrà trasformare questo pasticcio in un insieme coerente. Non sempre è il lavoro più semplice, ma miracolosamente lo fanno.

Gli strumenti sono avvolti in fogli esterni o in custodie rigide. I fogli non sono sterili all'esterno, ma sono sterili all'interno. Lo stesso vale per le custodie rigide. Spesso gli strumenti vengono aperti su un supporto "mayo". Questo è un tavolino con due gambe e lunghi piedi su ruote. Questo supporto mayo alla fine conterrà gli strumenti più necessari per l'intervento chirurgico. È ruotato in modo che il tavolo sia sopra il paziente durante l'intervento.

Il video qui sotto mostra alcuni degli articoli aperti e spiega un po 'la tecnica sterile.

Conteggio delle spugne

Successivamente contiamo tutte le "spugne". Le persone normali conoscono queste "spugne" come le medicazioni di stoffa che coprono la ferita. La differenza principale è che le nostre spugne sono dotate di una striscia radiopaca in modo che possano essere viste ai raggi X se necessario. Contiamo tutti gli aghi. Tutto ciò che è abbastanza piccolo da essere lasciato nella ferita chirurgica verrà conteggiato. Possono essere punte per elettrocauterizzazione o liquido antiappannamento e spugna. A seconda dell'intervento, possiamo contare anche tutti gli strumenti. Per un intervento chirurgico di grandi dimensioni, questo può richiedere del tempo.

Quando il personale addetto allo scrub avrà fatto un po 'di ordine dal caos del tavolo posteriore, daremo loro i farmaci e i liquidi necessari per l'intervento. I fluidi di solito sono costituiti da una soluzione salina isotonica ai fluidi del corpo.

A questo punto siamo pronti per portare il paziente in camera. L'infermiera va a prendere il paziente mentre il personale addetto allo strofinamento continua a "sistemare" (fare ordine dal caos) il tavolo e la maionese in piedi.

Di seguito è riportato un buon video di un conteggio in corso.

Il ruolo del circolatore nel "Time Out"

Portare il paziente in sala operatoria

Mi piacciono le strutture che hanno fornitori di anestesia che aiutano a spingere il paziente nella stanza. Alcune strutture ti faranno spingere il paziente da solo. Questo fa molto male alla schiena, quindi cerca di trovare aiuto.

Mentre vai in sala operatoria, mantieni la conversazione leggera e allegra. Quando entri nella stanza, presenta il paziente a tutti gli altri membri del team. Concentrati sempre sul paziente. Spiega tutto quello che stai facendo. Sebbene tu abbia spiegato questo nella zona di attesa, non puoi aspettarti che il paziente ricordi.

Rimani sempre con il paziente finché non si addormenta. Preparati ad aiutare il fornitore di anestesia con l'intubazione. Lasciare il capezzale solo dopo che il paziente è stato intubato e il fornitore di anestesia è soddisfatto.

Il time out

Il timeout chirurgico può essere paragonato alla lista di controllo di un pilota. Il timeout è una lista di controllo che garantisce che tutti conoscano il piano e siano pronti per questo. Il timeout deve essere eseguito prima di ogni intervento chirurgico. Innanzitutto, tutti nella stanza devono interrompere ciò che stanno facendo e prestare attenzione. A volte è difficile attirare l'attenzione di tutti. Altre volte sono tutti pronti e ti aspettano.

Presentiamo tutti nella stanza e raccontiamo il loro ruolo. Successivamente verifichiamo l'identità del paziente, assicurandoci che i documenti e il braccialetto corrispondano. Esaminiamo le allergie e le esigenze speciali dei pazienti. Confermiamo quale antibiotico preoperatorio è stato somministrato.

Il circolatore leggerà il consenso per assicurarsi che tutti siano d'accordo sulla procedura. Verifichiamo che il lato / sito corretto sia stato contrassegnato dal chirurgo. Confermiamo di avere gli impianti corretti, gli ausili di posizionamento e le attrezzature speciali necessarie. Discutiamo di come deve essere posizionato il paziente. Il team chirurgico discuterà anche di come trattare i campioni.

Faccio sempre un mini-time out quando porto il paziente nella stanza in modo che l'infermiere di pulizia e il fornitore di anestesia possano anche sentire la persona reale verificare nome, procedura, sito, lato, chirurgo, allergie e stato NPO (se si sono verificati qualsiasi cosa da mangiare o da bere). Eseguo il timeout completo immediatamente prima dell'incisione.

Il time-out è una parte molto importante della difesa del paziente. Proteggiamo i nostri pazienti quando ci assicuriamo che tutti abbiano lo stesso piano e siano sulla stessa pagina. Proprio come ci si aspetta che un pilota utilizzi la lista di controllo ogni volta, quindi non si perde nulla, così il circolatore deve seguire ogni volta la procedura dell'ospedale. Possiamo pensare di saperlo, e lo sappiamo, ma a volte le piccole cose possono essere trascurate. Questo è il motivo per cui è così importante avere una lista di controllo da leggere.

Il video sotto mostra un timeout in corso. È un buon esempio.

Aiuta a spingere il letto o la barella

Lista di controllo del timeout

Una procedura standard di scrub e pittura con iodoforo

Il ruolo del circolatore Preparare il paziente

Dopo il time-out, il circolatore entra in azione. L'infermiera deve prima "preparare" il paziente. La preparazione è la pulizia del sito chirurgico per prevenire l'infezione. Il circolatore potrebbe dover tagliare l'area se i capelli sono lunghi. Ho lavorato con chirurghi che preferiscono che non vengano tagliati i capelli. Assicurati di conoscere le preferenze del tuo chirurgo.

A volte, potresti aver bisogno di aiuto per tenere un arto o due. Avresti dovuto pianificare di conseguenza durante la configurazione della stanza, chiedendo aiuto se normalmente non è disponibile. Con poche eccezioni, ci prepareremo iniziando dall'incisione e procedendo verso l'esterno. L'area preparata deve essere abbastanza grande da accogliere l'apertura nelle tende più qualche centimetro in più su ciascun lato.

Alcune preparazioni hanno una base alcolica. In qualità di sostenitore del paziente, il circolatore assicura che la preparazione sia asciutta e non si sia accumulata intorno al paziente prima di posizionare i teli. Le preparazioni alcoliche sono un pericolo di incendio. Ho visto la preparazione prendere fuoco quando è stato applicato l'elettrocauterizzazione. Fortunatamente, era proprio quello che si era raccolto nell'ombelico, c'era un piccolo lampo, e questo era tutto.

Sopra c'è un video che mostra uno scrub e una vernice iodoforo standard. Di seguito è riportato un video che mostra una preparazione standard dell'applicatore di iodoforo / alcol.

Procedura standard con applicatore di iodoforo / alcol

Le responsabilità del circolatore durante l'intervento chirurgico

Durante l'intervento, le responsabilità del circolatore sono di occuparsi di tutte le attività non sterili. Apriremo eventuali strumenti o forniture aggiuntivi necessari. Corriamo e prendiamo gli oggetti necessari che non sono nella stanza. Gestiamo e otteniamo anche tutto ciò di cui ha bisogno il fornitore di anestesia. Siamo chiamati circolatori perché non stiamo mai fermi.

L'osservazione e la manutenzione del campo sterile è una responsabilità importante per il circolatore. Spetta a noi assicurarci che tutti nel campo sterile si muovano correttamente e non contaminino se stessi o gli altri. Osserviamo anche l'intervento chirurgico per anticipare i bisogni. È meglio guardare e già muoversi quando è necessario qualcosa, piuttosto che sedersi a leggere una rivista.

I circolatori sono anche i detentori di record per la struttura. Dobbiamo documentare tutte le attività durante l'intervento. Documentiamo le impostazioni delle apparecchiature, gli impianti inseriti o estratti, i campioni, come è posizionato il paziente, quali ausili di posizionamento sono stati utilizzati e l'elenco potrebbe continuare all'infinito.

Il video qui sotto è un video di formazione che mostra un'attività di un circolatore. Il signore che parla ha colpito altri argomenti che è bene sapere.

Alla fine dell'intervento

Alla fine dell'intervento, contiamo nuovamente tutti gli elementi. Se il conteggio non è corretto, è necessario informare il chirurgo e trovare gli elementi mancanti. Non posso sottolineare quanto sia importante questo. A volte durante un'emergenza, potremmo non avere il tempo di contare. Faremo una radiografia alla fine dell'intervento per assicurarci che non rimanga nulla all'interno del paziente.

Una volta che i conteggi sono corretti e la medicazione è applicata, rimuoveremo le tende (le coperture sterili) e puliremo il paziente da qualsiasi preparazione rimasta. Il fornitore di anestesia può o non può estubare il paziente. A volte, preferiscono estubare nella PACU (sala di risveglio).

Nella sala di risveglio

Quando arriveremo in PACU, il circolatore riferirà all'infermiera lì. A questo punto, il paziente di solito è troppo intontito per rispondere alle domande da solo. Il nome e le allergie del paziente vengono forniti e ricontrollati con la fascia del nome. I circolatori comunicano all'infermiere della PACU l'intervento chirurgico e il sito, quali farmaci e / o sangue vengono somministrati e controllano le medicazioni nel sito di incisione, per citare alcune cose.

Molte strutture ora dispongono di una lista di controllo per la consegna. Penso che questo aumenti la sicurezza del paziente. I circolatori sono persone molto impegnate con molte cose che passano per la testa. Un elenco di controllo garantisce che non vengano perse informazioni pertinenti.

Elenco di controllo per la consegna

Competenze che servono all'infermiera in circolazione

Esaminerò alcune delle abilità di cui avrai bisogno come infermiera in sala operatoria.

Innanzitutto, devi essere estremamente efficiente. Essere efficienti include la capacità di dare priorità con saggezza e utilizzare il pensiero critico. I chirurghi ti chiederanno diversi articoli contemporaneamente durante l'intervento. Il primo oggetto che chiamano sembra sempre (a me) essere quello di cui hanno meno bisogno. Passa al setaccio questa lista della biancheria per assicurarti di portare prima gli articoli più critici.
I circolatori richiedono alta energia. Niente di quello che farai sarà mai abbastanza veloce per i chirurghi. È necessario tutto adesso, non tra 30 secondi. Le stanze devono essere girate. Forniture, attrezzature e strumenti ottenuti. I circolatori colpiscono il suolo correndo nel momento in cui arrivano sul pavimento. La corsa non si ferma fino al termine del turno.
La pelle spessa di rinoceronte è necessaria per gli infermieri circolanti. Quasi tutto ciò che non è perfetto sarà attribuito ai circolatori. Ho avuto un chirurgo che ha chiamato la mia squadra e io, "le persone più stupide sulla faccia dell'intera terra!". Ho ricevuto una lista di giuramenti che farebbero arrossire un marinaio. E, come circolatore, devi semplicemente lasciarlo andare. Acqua dalla schiena di un'anatra.
I circolatori hanno bisogno di spine in titanio. Le capacità di confronto e la capacità di difendere i nostri pazienti e noi stessi sono fondamentali. Ricorda quella tirata che hai lasciato andare durante l'intervento. È essenziale confrontarsi con il medico dopo. Devi anche essere in grado di mantenere la tua posizione, educatamente, mentre il chirurgo urla. Quando si tratta di difendere il paziente, non puoi mai tirarti indietro.
I circolatori devono essere curiosi con un'ottima memoria. Ricordiamo quando vediamo qualcosa fuori posto in modo da poterlo riporre correttamente in seguito. Ci piace un posto per ogni cosa e ogni cosa al suo posto. Ma, a volte, gli oggetti vengono messi fuori posto. Di solito vedrai questi oggetti fuori posto mentre corri per ottenere qualcosa da un chirurgo. Vale la pena ricordare più tardi e riporlo correttamente.
Amare una sfida e pensare fuori dagli schemi sono abilità di circolazione essenziali. A volte potrebbe essere necessario pensare a un nuovo modo di utilizzare alcuni strumenti o apparecchiature. Il tempo è fondamentale in sala operatoria e tutto ciò che possiamo fare per ridurre il tempo di anestesia aiuta il paziente.
Il multi-tasking è un'altra importante abilità del circolatore. Sembra che facciamo sempre tre cose contemporaneamente. I circolatori hanno molti talenti.
Con tutte le apparecchiature con cui lavorano i circolatori, sono richieste buone capacità tecniche. Dobbiamo risolvere i problemi delle apparecchiature ogni volta che qualcosa non funziona correttamente. Ricorda che la nostra azione principale per la risoluzione dei problemi è disattivarlo e accenderlo.
I circolatori sono studenti attivi. Amiamo il cambiamento e siamo molto adattabili. Non riesco a immaginare (o ricordare) una giornata da circolatore in cui non ho imparato qualcosa di nuovo. Le attrezzature e la strumentazione cambiano continuamente. Vengono sempre introdotte nuove tecniche. Come circolatore imparerai ogni giorno.

In conclusione

Spero ti sia piaciuto questo sguardo sulla vita di un circolatore. Non ho colpito tutto ciò che fa il circolatore, solo le parti più importanti. Facciamo anche miglioramento continuo della qualità, formazione in servizio e praticamente qualsiasi lavoro strano che deve essere fatto mentre non siamo in interventi chirurgici attivi.

Essere un'infermiera in circolazione in una sala operatoria richiede un certo temperamento. Devi essere forte come la roccia e flessibile come una cannuccia. L'adattabilità è fondamentale. Tutto cambia sempre in sala operatoria. Ma se hai il temperamento, scoprirai che è il miglior lavoro del mondo. (E forse trova una Martha.) Le infermiere di sala operatoria sono una razza speciale. Amiamo il nostro lavoro.

Bella spiegazione dei doveri infermieristici in una sala operatoria

domande e risposte

Domanda: Quando si recupera qualcosa dalla stanza dei rifornimenti, qual è la quantità di tempo accettabile per un'infermiera fuori dalla sala operatoria?

Risposta: se chiedi a un chirurgo, la risposta sarebbe che nessun tempo è accettabile. Potrebbero dire "Avresti dovuto prevedere la necessità di questo articolo che non ho mai usato e che avevo a disposizione". Direi che da 30 secondi a un minuto sono accettabili, ma tutto dipende dalla configurazione della tua suite di sala operatoria. A volte possono essere necessari dai 5 ai 10 minuti per recuperare un elemento. La mia risposta è che il minor tempo che puoi risparmiare è accettabile. A volte aiuta a controllare di nuovo nella stanza o inviare qualcuno a dirgli qual è il problema.